Egészségügyi és biztonsági gyakorlatok felmérése az egészségügyi dolgozókról
Sebészeti füst
Itt megtudhatja, mit találtunk a műtéti füst kapcsán, valamint az expozíció minimalizálásának legjobb gyakorlatait.
Áttekintés
A műtéti füstöt a szövetek termikus megsemmisítése hozza létre lézerek vagy elektrochirurgiai eszközök segítségével. A műtéti füst nem csak azért okoz kellemetlenséget, mert visszataszító szaga van, és akadályozhatja a sebész látását a műtét helyéről, kimutatták, hogy tartalmaz1-3:
Mérgező gázok
Gőzök és részecskék
Életképes és életképtelen sejtanyag
Vírusok
Baktériumok
Dokumentálták az emberi papillomavírus (HPV) átvitelét a lézerek műtéti füstjén keresztül.4Évente több mint félmillió egészségügyi dolgozó vesz részt sebészeti füstben, beleértve sebészeket, nővéreket, sebészi technológusokat és másokat.2
A műtéti füstnek való kitettség akut egészségügyi hatásai1-3,5tartalmazza:
Szem-, orr- és torokirritáció
Fejfájás
Köhögés
Orrdugulás
Asztma és asztmaszerű tünetek
Kevéssé ismert a műtéti füst krónikus expozíciójának egészségügyi hatása.
A műtéti füstmérő modul külön almodulokból állt a lézeres műtét és az elektrosebészet számára, az egyes technikákhoz kapcsolódó biztonsági irányelvek és gyakorlatok eltérése miatt. A támogatható résztvevők között voltak olyanok is, akik arról számoltak be, hogy a felmérést megelőző hét napban öt lábon belül tartózkodtak a műtéti füst forrásától. A felmérésből kiderült, hogy a helyi elszívó szellőzést (LEV), amely széles körben ajánlott mérnöki vezérlés, nem használják általában.
Legjobb gyakorlatok és tanulmányi eredmények
Összességében ennek a felmérésnek az eredményei azt mutatják, hogy a műtéti füstnek való kitettség minimalizálására vonatkozó legjobb gyakorlatokat még nem alkalmazták általánosan. Az egészségügyi munkáltatók és alkalmazottak megosztják a felelősséget az expozíció-ellenőrzések és a bevált gyakorlatok betartásának biztosításában.
| Amit találtunk | Mit tegyenek a munkaadók / alkalmazottak |
|---|---|
| A válaszadók csak fele (47%) számolt be arról, hogy a LEV-t mindig lézeres műtét során alkalmazták, és még kevesebben (14%) számoltak be arról, hogy a LEV-t mindig az elektrosebészet során alkalmazták. Mindhárom válaszadó egyike azt mondta, hogy a LEV használata nem része a munkáltatójuk protokolljának. | Az alkalmazottak alkalmazzák a LEV-t minden olyan eljárásnál, ahol sebészeti füst keletkezik. A füstelvezetőket olyan helyzetekben kell használni, amikor jelentős pára keletkezik, és a helyiség falának szívórendszereit kell használni a kis füstmennyiség csökkentésére, ha megfelelő a helyiség levegőjének szellőzése van.3,5-8 |
| A lézeres sebészettel foglalkozó válaszadók 49% -a és az elektrosebészeti válaszadók 44% -a mondta, hogy soha nem volt olyan képzése, amely foglalkozott volna a műtéti füst veszélyeivel. | Képezze az alkalmazottait a műtéti füst veszélyeire és az expozíció minimalizálására szolgáló módszerekre, mielőtt műtéti füst keletkezik.9 |
| Mind a lézeres műtét, mind az elektrochirurgiai válaszadók körülbelül 30% -a mondta, hogy munkáltatójuknak nem voltak szabványos eljárásai a műtéti füstveszély kezelésére, és körülbelül 40% -uk nem tudta, hogy van-e vagy sem. | Győződjön meg arról, hogy rendelkezésre állnak-e olyan eljárások, amelyek kezelik a műtéti füst veszélyeit.8 |
| A lézeres válaszadók 90% -a és az elektrochirurgiai válaszadók 98% -a olyan lézermaszkot vagy műtéti maszkot használt, amely nem nyújt légzésvédelmet. | Használjon megfelelően felszerelt, szűrt arcvédő légzőkészüléket (pl. N95) sebészeti vagy lézermaszk helyett, különösen olyan esetekben, amikor a LEV hiányzik vagy nem megfelelően működik. A légzésvédelemnek legalább annyira védőnek kell lennie, mint az illesztéskor tesztelt N95 szűrő arcvédő légzőkészülék ismert betegségfertőző esetekkel (pl. HPV) végzett munka során és / vagy aeroszolképző eljárások vagy aeroszolfertőző betegségek (pl. TBC) esetén.8 |