A nagyfrekvenciás elektrosebészeti egység (nagyfrekvenciás sebészeti eszköz) egy elektrosebészeti eszköz, amely felváltja a mechanikus szikét a szöveti vágáshoz. Használja a nagyfrekvenciás és nagyfeszültségű áram által generált hatékony elektróda hegye a hő a szövetet, amikor érintkezik a test, ezáltal elválasztása és véralvadási a testszövet, ezáltal vágás és megállás vérzés.
Először is, a kérelem rövid
A nagyfrekvenciás elektrosebészeti kést 1920 óta használják a klinikai gyakorlatban, és több mint 70 éves múltra tekint vissza. Azt tapasztalta, hogy megváltozott a gyújtógyertya kisülés - nagy teljesítményű tranzisztor - nagy teljesítményű tranzisztor - nagy teljesítményű MOS cső négy generáció. A számítógépes technológia népszerűsítésével, alkalmazásával és fejlesztésével a teljesítményhullám- és feszültség- és áramrendszer automatikus beállításával, a különböző funkciók alatt a különböző biztonsági mutatók észlelésével, valamint a programvezérlés és -hibák észlelésével és jelzésével valósultak meg. Ezért maga az eszköz biztonsága és megbízhatósága jelentősen javult, és az orvos működési folyamata egyszerűsödik.
Ugyanakkor, a fejlesztés az orvosi technológia és a klinikai követelmények, a kompozit elektrosebészeti berendezések alapján nagyfrekvenciás sebészeti eszközök is fejlődött ennek megfelelően: nagyfrekvenciás argon levegő kés, nagyfrekvenciás ultrahangos sebészeti rendszer, nagyfrekvenciás elektromos vágás Speculum kezelési rendszerek, nagyfrekvenciás forgó-vágó és zsír-eltávolító gépek és egyéb eszközök értek el figyelemre méltó eredményeket a klinikán. A különböző kiegészítők a nagyfrekvenciás sebészeti eszközök (mint például a bipoláris elektromos vágás, bipoláris resectoszkóp, resectoscope párologtató görgős elektródák, stb) származik is megnyitotta a szélesebb körű alkalmazások klinikai sebészet.
Másodszor, osztályozás
A magas frekvenciájú sebészeti eszköz funkciója és használata szerint nagyjából a következő típusokra osztható:
1, többfunkciós, nagyfrekvenciás elektromos kés: tiszta vágással, kevert vágással, egypólusú koagulációval, elektrokauterizációval, bipoláris koagulációval;
2, egypólusú, nagyfrekvenciás elektromos kés: tiszta vágással, kevert vágással, egypólusú koagulációval, elektrokauteriával;
3, bipoláris koagulátor: bipoláris koaguláció;
4, elektromos égő: egypólusú elektrokautery;
5, endoszkóp speciális nagyfrekvenciás generátor: tiszta vágás, vegyes vágás, unipoláris koaguláció;
6, nagyfrekvenciás argon gázkés: argon védelmi vágással, argon ívsugár koagulációval;
7, többfunkciós, nagyfrekvenciás szépségápolási műszer: pontkondenzációval, pontégetéssel, ultramagas frekvenciájú elektromos égővel.
Harmadszor, az alapvető összetétel
A nagyfrekvenciás elektromos kés a főegységből és az elektromos késfogantyúból, a beteglemezből, a bipoláris kapcsolóból és a lábkapcsolóból áll.
Negyedszer, a munka elve
Unipoláris mód
Unipoláris módban egy teljes áramkört használnak a szövet vágására és megszilárdítására, amely egy magas frekvenciájú generátorból áll a magas frekvenciájú elektrosebészeti egységben, a beteglemezekben, a csatlakozó vezetékekben és az elektródákban. A legtöbb alkalmazásban az áram aktív vezetékeken és elektródákon keresztül halad át a betegen, és a beteglemez és annak vezetékei visszakerülnek a magas frekvenciájú elektrosebészeti egység generátorába.
A hevítő hatása egy nagyfrekvenciás elektrosebészeti kés, amely képes elpusztítani a beteg szövet nem okozza a fűtött elektróda vagy a vágófej, mint egy elektromos cautery. Koncentrálja a magas áramerősség nagy áramsűrűségét, és közvetlenül elpusztítja a szövetet a hatékony elektróda csúcsával érintkező ponton. A koaguláció akkor következik be, amikor egy hatékony elektródával érintkező szövet vagy sejt hőmérséklete a sejtben lévő fehérjéhez emelkedik. Ezt a pontos sebészeti hatást a hullámforma, a feszültség, az áram, a szövet típusa és az elektróda okozza. A alakzat és a méret meghatározása.
Annak elkerülése érdekében, égő a szövet, mint a jelenlegi visszatér a beteg visszatér az elektrosebészeti kés, a beteg lemez a monopoláris eszköz kell egy viszonylag nagy terület érintkezik a beteggel, hogy egy alacsony impedancia és alacsony áramsűrűség csatorna. . Néhány nagy frekvenciájú elektrosebészeti kések használt orvosi klinikák alacsonyabb áram és kisebb sűrűségű, és lehet használni anélkül, beteg lemezek. Azonban a legtöbb általános célú, nagyfrekvenciás elektrosebészeti kések nagy áramot használnak, így beteglemezeket igényelnek.
A talajszigetelt kimeneti rendszer szükségtelenné teszi a kiegészítő csatorna a beteg és a talaj között, ezáltal csökkentve a talajjal érintkező test égésének kockázatát. A földi rendszer, az égési sérülések kockázata nagyobb, mint egy szigetelt kimeneti rendszer.
Bipoláris mód
A bipoláris koaguláció nagyfrekvenciás elektromos energiát biztosít a testszövetnek a bipoláris csipesz két csúcsán keresztül, hogy a bipoláris csipesz végei közötti véredények dehidratáltak és megszilárduljanak a vérzés megállításának céljának elérése érdekében. Akcióhatóköre a skorpió végére korlátozódik. A testszövet károsodásának mértéke és hatásának mértéke sokkal kisebb, mint az egypólusú módszeré. Alkalmas kis erek (átmérő) lezárására<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" electrocoagulation="" is="" often="" used="" in="" more="" elaborate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" range="" is="" gradually="">
Öt, vágási elv
Amikor a nagyfrekvenciás nagyfeszültségű áram által generált nagyfrekvenciás elektromos kés áthalad a nagy impedancia szerkezet, hő keletkezik a szövetben, ami a szövet elpárolog, vagy megszilárdul. Ellenállás során elektromos elektrosebészet változik 100 ohm 2000 ohm. Mivel a szövet megszilárdul, a víz a sejtekben elpárolog, ami a szövet megszáradni, ami az ellenállás növekedését, és végül az áram teljesen megállt.
Hatos, használat
És egyre több és több használt a különböző endoszkópos műtét, mint például: laparoszkópos, prosztata vágás, gasztroszkópia, cisztoszkópia, hiszteroszkópia és egyéb műveletek.
Mivel a magas frekvenciájú elektrosebészeti kés egyszerre vágható és koagulálható, széles körben használják a műtétsorán, hogy a mechanikus szikét nehéz belépni és végrehajtani (mint például a hasi cső lekötése, prosztata húgycső tumor reszekció).
A nagy frekvenciájú elektrosebészeti előtérbe a véralvadás teszi széles körben használják diffúz szivárgó helyek, mint a máj, lép, pajzsmirigy, mell, és a tüdő műtét.
Egyéb funkciók
A műtét elvégzésének alapvető funkciói mellett egy átfogó, nagyfrekvenciás elektrosebészeti kés a következő fontos funkciókkal rendelkezik:
1. Kimenő teljesítmény jelzése;
2. Teljesítmény készlet és beállítás;
3, beteglemez érzékelő riasztás;
4. Működő hangjelzés;
5, a kimeneti port megakadályozza a helytelen behelyezést;
6, kézi vezérlés, lábvezérlési funkció.
Hét, előnyök
1. Gyors vágási sebesség, jó hemosztázis hatás, egyszerű működés, biztonságos és kényelmes.
2, összehasonlítva a hagyományos használata mechanikus szike, a használata a magas frekvenciájú elektrosebészeti a klinikán nagyban lerövidíti a működési idő, csökkenti a vérveszteség és a vérátömlesztés, ezáltal csökkentve a szövődmények és a műtét költségeit.
3. Összehasonlítva más elektrosebészeti eszközökkel (mint például lézerkések, mikrohullámú kések, ultrahangos kések, vízsugarak, félvezető hőkondenzátor kések stb.), a nagyfrekvenciás elektrosebészeti kések a műveletek széles köréhez alkalmazkodnak, könnyen beléphetnek a műtéti területre, könnyen kezelhetők, elfogadható teljesítményár-arány Egyéb előnyök.
Nyolc, figyelmet igénylő ügyek
(1) A műtőben nem lehet gyúlékony vagy robbanásveszélyes gáz, folyadék vagy egyéb anyag. Mivel a nagyfrekvenciás elektrosebészeti műtét szikrákat és íveket eredményez, a gyúlékony és robbanásveszélyes anyagok égnek vagy felrobbannak, ha szikráknak vagy ívnek vannak kitéve.
2. A szívritmus-szabályozókkal rendelkező betegek általában nem használhatnak magas frekvenciájú elektrosebészeti késeket, mert a magas frekvenciájú interferencia zavarhatja a szívritmus-szabályozókat, ami rendellenesen működik, vagy akár le is állhat. Ha kell használni a nagyfrekvenciás elektromos késsel, meg kell tennie a szükséges és hatékony óvintézkedéseket utasításai nak megfelelően a pacemaker.
3. A lemezeket megfelelően kell csatlakoztatni és elhelyezni, és az érintkezési felületnek a beteg bőrével elég nagynak kell lennie.
4. Ne növelje vakon az elektrosebészeti egység kimeneti teljesítményét, csak azért, hogy a sebészeti hatás korlátozott legyen. Mert minden kockázat a nagyfrekvenciás elektrosebészeti műtét növeli a növekvő teljesítmény. Ha a szükséges teljesítmény a műtét jelentősen nagyobb, mint a normál érték (általában, a felhasznált teljesítmény elektrosebészeti elektrosebészeti körülbelül 20-80W, speciális műtét, mint az amputáció igényel több, és egy pólus kevesebb, mint 200W). Ellenőrizze a lemezek, lemezek elhelyezését, és ne növelje a kimeneti teljesítmény beállítási értékét a vágófej kábelének integritásával, a gép állapotával és a beteg szuszpenziójának mértékével. Ha a normál teljesítmény nem lehet megjósolni, meg kell vizsgálni a kis-nagy, amíg csak használni. A gép használatának befejezése előtt és a használat megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy a kimeneti teljesítmény beállítási értéke alacsony, különben a túlzott teljesítmény hirtelen hozzáadódik a beteghez.